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产后「性」趣缺缺？想要活得健康，其实可以更性福！

「性」对于女性来说，可能是一件难以启齿的事，尤其是产后及更年期女性更是「没性趣」，但是你是否知道性生活可降低尿失禁、泌尿道感染的机率，更可减缓老年失智的发生，想要活得健康又幸福，性可是非常重要的关键！

产后性趣缺缺有原因

许多刚经历生产过程的妈咪，对于性生活的兴趣缺缺。晴媛女性性医学中心主任周吟柔指出，产后妈咪 ... 及性兴奋感降低，不容易达到性 ... ，且 ... 会疼痛都是让妈咪「不爱性」的原因。

生理因素

为何妈咪会有这些变化呢？周吟柔主任解释，产后妈咪 ... 会疼痛可能与（1）产后的 ... 水肿，变得较没有弹性；（2）受到雌激素下降影响， ... 的分泌量减少，润滑度不够；（3）产后哺乳促使泌乳激素上升，进而造成雌激素下降， ... 就像停经时一样的干涩；（4）自然产妈咪会阴的疤痕组织较没有弹性，撑开 ... 也容易感觉到疼痛；（5）剖腹产的伤口愈合速度较缓慢，有时仍有血水存于其中，甚至是感染而使得性行为疼痛。

至于性兴奋感降低则与骨盘腔松弛有关，周吟柔主任指出，胎儿在 ... 内住了长达10个月，且随着时间过去越长越大，使得骨盆腔肌肉较为下垂、松弛。然而， ... 时，骨盘腔底肌肉会不自主地收缩，若此时骨盘腔肌肉因松弛而无法有效收缩，将造成 ... 感降低。还有，当妈咪产后哺乳母乳时，促使泌乳激素上升，也会使得 ... 降低。另外，也是哺喂母乳而使得雌激素下降，容易因为性行为产生泌尿道感染。

心理因素

除了妈咪的身体因为产后而出现一些变化，也受到心理因素的影响。周吟柔主任指出，有研究发现，女性的 ... 除了受到生理因素之外，还有心理层面的影响，且影响力更大。

（1）尿失禁：有些孕妈咪在怀孕后期会出现尿失禁，直到产后仍有此情形，虽然通常只是短暂性的，但妈咪还是会担心性行为时不慎尿失禁，因而对性生活的意愿不高。

（2）害怕影响伤口：担心性行为之后，对于伤口愈合有影响，甚至是让伤口裂开。

（3）全心关注宝宝：产后妈咪将大部分的心思与注意力都放在宝宝身上，也担心因为性行为吵醒宝宝的睡眠，因而变成不想要性生活。

（4）身体疲倦：照顾宝宝十分耗费精神与体力，身体的疲倦感也是妈咪不想要性行为的重要因素之一。

（5）自觉性吸引力变差：刚生完宝宝的妈咪身材还没有完全恢复至怀孕前的体重与曲线，妈咪觉得自己的身材变差，性吸引力不如从前，而不想要有性行为。

（6）产后忧郁：有失眠、头痛、情绪低落、脾气暴躁…等产后忧郁的妈咪，也会导致 ... 降低。

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性活动可促进 ... 复原

妈咪是否知道性活动可以促进 ... 复原？这是因为性兴奋或性 ... 时， ... 和骨盆腔会规律地收缩，且高度性兴奋也会促进血中催产素的升高，就像是鼓励孕妇要多做的凯格尔运动一样，可以让骨盆腔底的筋膜较不会松弛，帮助 ... 复位及回到产前的大小。

至少1个月再恢复性生活

产后何时可以重新开机恢复性生活呢？周吟柔主任表示，每位妈咪的恢复程度不同，通常是产后2星期可以开始尝试看看，不过，保守建议是产后1个月之后 ... 弹性及内部纹理恢复得差不多，性兴奋程度会提高；会阴的伤口也愈合了，较不容易裂开；骨盘腔充血情形减少…等都会减少 ... 疼痛情形。

若为自然产，一般较担心的是碰触到会阴的疤痕组织会疼痛，周吟柔主任建议采取传统的传教士 ... ，也就是女下男上姿势，可以减少碰触到会阴的机会。如果妈咪是剖腹产，虽然不限 ... 姿势，但若伤口还是会疼痛，可以使用女上男下的姿势，就不会压到肚子，且女生在上面便可以自行调整深度及角度。

若有不适，寻求医师协助

产后的第一次性行为，应该轻柔温和，并留意过程之中是否疼痛不适。若是刚进去的地方会疼痛，可能是会阴伤口尚未完全愈合；如果深入时才感觉不舒服，可能是骨盘腔仍严重充血，或是 ... 感染发炎的情形，周吟柔主任建议请妇产科医师检查确认。

剖腹产伤口通常不易裂开

有些妈咪总是担心剖腹产伤口有裂开的可能，周吟柔主任表示，一般来说，剖腹产的伤口会缝上三道，因此不容易裂开，除非是伤口感染；高龄产妇；罹患妊娠糖尿病；妈咪本身有红斑性狼疮、风湿性关节炎…等免疫性疾病而固定服用类固醇药物，伤口较不易愈合；因为羊膜腔感染而剖腹；生产时发生胎盘植入，导致产后大出血…等这些妈咪的伤口愈合能力都会较差 ，即便产后一个月，伤口仍还没有复原，因此，上述类型的妈咪在准备性活动之前，还是由妇产科医师评估术后恢复情形是否合适性行为，才比较安全。

建议‧给予家有产后妈咪的爸比

两性和谐的关系是建立在彼此关心、体谅及珍惜之上。性生活是男女双方的事，既然爸比了解妈咪于产后会有一些身体与心理的变化，家有产后妈咪的爸比可以怎么做来协助妈咪呢？

1.产后的第一次性行为要温柔，无论生理还是心理因素， ... 时妈咪可能或多或少会感觉到疼痛，可以配合水性润滑剂，以减少不适感。

2.做好避孕措施，减少妈咪担心怀孕的心理因素。产后较适合的避孕方式为使用保险套，以阻止 ... 与卵子的结合。若想要于 ... 内安装避孕器，需于产后满6周后装置，因为产后的 ... 仍较大，需等待 ... 恢复至产前之大小，否则避孕器不容易卡住而掉下来。至于利用贺尔蒙控制排卵周期而达到避孕效果的口服避孕药，如果妈咪仍哺喂母乳，则不建议以吃避孕药，以免减少奶水量。

3.鼓励太太常做凯格尔运动，以帮助 ... 及骨盘腔的恢复，也就是能够对于性兴奋及性 ... 有很大的效果。至于凯格尔运动怎么做呢？收缩 ... 、 ... 周围、尿道口旁的肌肉就是「凯格尔运动」。妈咪可在排尿顺畅时，故意中断尿流2～3秒，再把尿液全解干净；或是在洗澡时，将洗净的手指放入 ... 内，如果感觉 ... 肌肉夹紧手指，就代表学会收缩骨盆底肌肉了。

初期可平躺用力收缩骨盆底肌肉并维持5秒，休息约5～7秒后再做，连续做15次。熟悉骨盆底肌肉收缩技巧后，再以坐姿或站姿来进行。一天以不同姿势重复45遍，甚至养成习惯随时随地的进行，对漏尿及性生活都有帮助。

4.先生一起照护宝宝及分担家事劳务，以减轻太太的身心疲倦。

5.多注意太太的情绪变化──是否时常处于情绪低落？是否有产后忧郁的症状？并多给予陪伴与支持。

6.如果于性行为过程之中，会阴或 ... 疼痛，陪同太太至妇产科检查。

7.偶尔请家人或保母照顾宝宝，以安排与太太独处的时间，有助两人性生活的恢复。

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有性生活，活得更健康幸福！

现今发现女性性功能障碍的比例不亚于男性，通常女性对于性生活并没有非常重视，但性生活对于成功婚姻或伴侣关系是重要的关键。此外，规律的性生活可以延缓性器官退化，减少 ... 的干涩与萎缩情况，降低泌尿道感染及尿失禁的机率。甚至也有科学研究证明，性 ... 可以减缓老年失智的发生。周吟柔主任提醒，现代人的平均余命越来越长，失智症的盛行率也很高，活得健康是很重要的课题，性也是其中 ... ，可别不要忽略性的重要性！

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