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别小心过头！无菌、防螨、穿太多，厘清爸妈3大过度保护迷思

（2020-12-30 更新）你也是这样小心翼翼带养孩子吗？现代人生得少，因此父母总是格外小心，举凡生活周遭环境清洁，甚至是孩子平时的穿衣哲学，父母无一不悉心照料。虽然凡事讲究，乃出于一片好意，但若过度保护孩子，反而会使他们如温室里的花朵般，不堪现实环境的冲击......

当宝贝的汤匙不小心掉落在桌上，您会紧张兮兮的立刻将餐具拿进厨房重新高温消毒吗？当宝贝接触到绒毛玩具打了个喷嚏，您会二话不说的将家里所有毛绒绒的物品全部销毁吗？当宝贝手心温度稍低，您会赶紧替他添加大量保暖衣物，将他包得密不透风吗？若您符合上述几项指标，就该想想自己，是否属于人们口中「过度保护孩子」的家长之一。

迷思1：无菌空间，杜绝生病？

我们都知道清洁、卫生与健康的关连，因此在照顾稚嫩的新生儿或幼儿时，每位新手家长无不使出浑身解数，想要避免宝贝接触细菌或遭受感染。但您知道吗？事实上并非所有的细菌都会导致疾病发生，而且生活中不可避免的细菌、病毒等正是小宝贝获得免疫力的来源。

生活处处是细菌

在我们的生活中，处处都是肉眼看不到的细菌，人体内也存在着数不清的细菌，举凡皮肤、口腔鼻腔黏膜、或肠道中都含有大量的细菌，然而这些细菌包括好菌与坏菌，不一定完全只会带来坏处。宝宝1岁以前的免疫力来自母体及母乳提供，由于自身免疫功能尚未发展完全，因此如奶瓶、奶嘴等用品一定要先消毒过后再使用，但随着孩子渐渐长大，免疫功能也会茁壮，1岁之后处理孩子的用品只要符合健康、卫生的原则即可。

矫枉过正Yes or No

然而，尽管保持干净、讲究卫生是好事一桩，却有不少父母出现矫枉过正的行为，例如任何物品都一定要经过高温或紫外线消毒后才提供给宝宝使用，或是将家里所有的洗洁精都更换成标榜防螨、抗菌的产品，让人不禁怀疑是否真有其必要？市面上的抗菌产品的确能降低细菌孳生机率，但同时也会令人忧心化学药物的残留。以婴幼儿用品而言、这些制剂并不是那么必要。若仍习惯使用该产品，要留意是否有冲洗干净，以免化学药剂接触到肌肤，引起幼儿稚嫩肌肤的不适应及诱发敏感。振兴医疗财团法人振兴医院小儿科医师罗玉芳说明，对于致病菌，人体有完整的皮肤、很强的胃酸等作为屏蔽，如同国家的国防系统。因此对于孩童的照顾，家长不用过度的想要达到无菌的状态。适度的细菌暴露可以启动孩子的免疫系统产生抗体。然而为了避免疾病发生，保持环境清洁与良好的卫生习惯还是很重要的，举例来说，维持空气的流通以减少疾病的传染； 控制家中的溼度以减少过量的霉菌繁殖；处理食物或用餐前一定要洗手。

适度接触细菌Don’t worry

罗玉芳医师指出，基本上我们在生活中所面对的大部分病毒、细菌，宝宝都会借由接触而产生抗体，就如同疫苗的原理。人体的免疫系统在遇到第一次碰面陌生的细菌或病毒时会形成记忆但产生抗体的速度慢。然而之后再次遇到这个病菌时就会立刻排山倒海的产生抗体来制伏。因此宝宝不须完全处于无菌的空间，透过让宝宝接触生活环境中的病毒、细菌进而产生与之抗衡的抵抗力与记忆力，小宝贝就能拥有好的免疫力。

那么家长该如何分辨哪些情况需要清洁、哪些状态下的细菌可被接受呢？在襁褓期时，照顾者在碰触宝宝前洗手是必要的，但不需要消毒。到了8、9个月时孩子开始学会爬行，在安全的环境，用清水擦拭过的地板，都可让孩子探索，透过东摸西摸满足他们的好奇心，建立他们的资料库，不过之后当然要洗过手才能拿东西吃。

宝宝会借由接触病毒、细菌而产生抗体。

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迷思2：营造零过敏原环境？

婴幼儿过敏的机率一直不断提升，也让所有家长伤透了脑筋，每每看着孩子搓揉搔痒难耐的鼻子或无止尽的打喷嚏，都令父母们心疼极了。为了改善宝贝的过敏情况，不少父母费心经营零过敏原的环境，但这样的作法真的可行吗？

引起过敏的主因

若父母本身为过敏体质，孩子过敏的机率也会提高，除了遗传性的基因因素之外，饮食也是造成幼儿过敏的一大主因，容易导致过敏的食物例如带壳海鲜、蛋、特定水果如芒果、奇异果等。此外，环境因素也可能诱发过敏反应，例如台湾省空气品质较差，或幼儿平时活动的环境存在较多尘螨，都可能会使孩子的鼻腔黏膜受 ... ，因而出现过敏的症状，尽管希望孩子远离过敏原，让鼻腔保持干净，但生活中仍有许多尘螨防不胜防，若父母想完全隔绝，几乎是不可能的事。

无法隔离所有过敏原

为了让孩子降低过敏机率，有些家长会隔绝宝贝与绒毛玩具、宠物接触的机会，对此罗医师说明，早晨与夜晚通常是孩子过敏情况较为严重的时段，而幼儿在这两个时段内频繁于客厅及卧房内活动，经常会接触到抱枕、玩偶、地毯、窗帘等，这些家饰由于不易清洁，在经年累月之下会累积许多尘螨。若孩子本身属于容易过敏的体质，就应尽量避免于家中铺地毯等，以免累积尘螨，不过居家环境中举凡窗帘、沙发等，无一处不含尘螨，基本上我们只能做到减量，无法完全隔离。且若孩子已经习惯过去的生活环境，突然要做出大改变，可能也会引起幼儿的反弹，例如孩子已经有习惯抱着睡觉的小毯子或玩偶，相较于强势要求孩子丢弃，不如换个方式，例如睡觉前将孩子床头的娃娃收到柜子里，告知孩子：「娃娃也要去睡觉了」或请孩子将抱着的玩偶挪到被子里：「让娃娃盖被子，他才不会感冒」以另外一种方式降低尘螨近距离接触宝贝的机会。

Try it！换个方式降低过敏机率

另一项引起争议的问题为豢养宠物是否会使孩子的过敏情形更严重？罗玉芳医师指出，宠物身上细小的毛发确实可能引起过敏状况，在一些家中早已有毛小孩的家庭，小宝贝诞生后，有些不对猫狗敏感，但有些却是敏感得很厉害。罗医师说明，其实孩子会不会对宠物敏感的影响因子很多，包括遗传、免疫系统转换的状态或与动物接触的时间点。比较客观的建议是如果您3～6岁的孩子正处于呼吸道过敏高峰期，每天离不开抗组织胺，那么别在这时期考虑养猫狗，否则多了一样过敏因素，孩子鼻水流不停、夜咳不止、药物停不了很令人担心。

另外，如果家中决定要养宠物，又有轻微过敏孩童，那么选择狗狗会比猫咪好一些。临床上也发现，猫的过敏原比狗更强，除了毛发之外，唾液、排泄物都可能会造成过敏，甚至在猫咪曾经待过的地方，数个月后仍可以检验到过敏原。而狗狗则可以考虑选择毛发生长期较长的品种，例如贵宾犬、拉不拉多犬等，较不会频繁的换毛、掉毛。除此之外，我们还可以善用一些小技巧来降低孩子的过敏机率，例如避免让宠物待在通风口或卧室，罗医师补充，毕竟过敏原是无法完全隔绝的，不如以聪明的方式让孩子有机会尝试接触、适应。在食物的过敏方面，并不建议严格的限制食物的种类，儿童时期的过度限制反而可能造成日后的偏食，基本上儿童时期的奶蛋敏感，大部分都可于3岁左右改善，仅要把握添加较过敏的食物时由低浓度、少量做起，而烹煮的方式则是清蒸、不采用油炸。

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迷思3：多穿一点才不会感冒？

许多父母一年四季都在烦恼，孩子究竟该如何穿才符合节气时宜？炎热的天气真的可以只单穿一件背心吗？冷气团来袭时要如何达到保暖却又不致密不透风？如果不小心着凉了，就一定会导致感冒吗？种种问题就让专业医师详细为我们解答。

正确体温观念

基本上幼儿的体温与一般成年人并无太大差异，大约落在36～37℃左右，但由于婴幼儿的身体体积小，体表面积相对大，因此身体温度容易受周围的空气温度影响。天气冷的时候，体温受外界左右，显得更容易受寒、失温。天气热的时候，体温会升高，有时有夏季热的情形发生。罗玉芳医师表示：「成人通常会透过触摸孩子的四肢来判断其是否穿得够保暖，但如手、脚等部位可能会受外界温度影响，就算孩子的身体是温暖的，手脚仍可能摸起来有些凉。建议家长想测试幼儿的体温，可以触摸两肩胛骨中间，会比较准确。」必要时用电子体温计或耳温枪量一下宝贝的体温，确定体温正常，可以让照顾者放心，免除不必要的焦虑。

着凉≠感冒

当家长感觉到天气寒冷，就会赶紧替孩子添加衣物，为的就是避免孩子着凉、感冒，但罗玉芳医师厘清，所谓着凉并不等同于感冒，感冒一定是受到病毒感染，曾有一研究将受试者分为两组，两组人均接触病毒，不同的是，接触病毒后一组人在温度正常的温暖空间活动；另一组人则在寒冷的地区活动，最后研究结果显示，两组人感冒的机率不相上下，意即无论著凉与否，只要接触到病毒，都可能罹患感冒。相对的，即使将人安置在无菌无病毒的寒冷空间，他也只可能会出现失温的状况，并不会因此感冒。

保暖，适中就好

父母无论何时何地都将孩子包得像粽子般的现象，虽是爱子心切，但可能不仅没有达到保暖效果，反而替孩子引来一些身体上的折磨，例如冬季时许多家长会让孩子穿上数件卫生衣裤、毛衣背心再加上外出服与厚外套，虽说在室外时很保暖，但进入室内后却可能因为室内温度较高，身体来不及降温，使孩子流了一身汗，加上衣服穿得太厚重，无法顺利透气，造成汗管堵塞、长了一整背的皮疹或痱子。罗医师指出：「对还不能言语的婴幼儿而言，穿太多、长痱子易使宝贝哭闹且没胃口、穿太少时则易失温而睡不安稳」除了皮肤问题之外，当孩子停止活动时，身体温度会降低，背上散不掉的溼冷汗液，反而会让小朋友吹到风时更容易受寒。因此家长在替孩子准备服装时，应把握「洋葱式」穿法，例如穿着一件透气的卫生衣裤，加上外出服，再搭配保暖的背心及外套，如此一来当孩子进入室内就能立即卸下身上多余的服饰，避免引起皮肤闷热不适感。而若家长仍对孩子「要穿几件」摸不著头绪，则可参考自己的穿着，以婴幼儿来说、冬天时要穿得比成人多一件；夏天时比成人少穿半件，达到适当、不过度的保暖策略。

想测试幼儿的体温，可以触摸两肩胛骨中间。

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