考生胸闷拉肚子　放松训练抒压

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考试易让青少年面对压力产生焦虑情绪，医师表示，青少年容易出现焦虑情绪，而焦虑是一种面对压力的反应之一，适度的焦虑本身并非病态，反而可能是一种进步的原动力，但当压力过后，或压力程度与焦虑症状不成比例时，便可能成为病态的焦虑症。

医师指出，适度的焦虑本身并非病态但当压力过后，或压力程度与焦虑症状不成比例时，便可能成为病态的焦虑症。

台南市立医院胡慧芳医师表示，1名国三学生日前至门诊就医，表示国中基测报名在即，心情烦躁、无法定下心来，总觉得胸闷、坐立不安、失眠的情形。询问后发现，这名学生自我和家人的期许都很高，平日十分认真读书，但反而在考试时，容易紧张失常，无法发挥应有实力。

此外，该名患者合并有拉肚子、心悸、胸闷、头痛等症状，以致于记忆力减退、不容易专心、读书效率不佳。晚上虽然疲倦，又难以入眠，曾因频频腹泻至肠胃科求诊，医师诊断为压力引起的「肠躁症」，服用药物后，腹泻、心悸和胸闷已改善，但白天却昏昏欲睡，最后只好放弃服药。

焦虑情绪放松训练：焦虑情绪放松训练（图左），双手平举调整呼吸（右图）。张淑萍心理师示范。（图片提供／台南市立医院）

仔细分析发现，这名国中生应是典型青少年焦虑症的患者，患者常常合并有忧郁与焦虑的症状。个人体质因素与课业问题、同侪互动、以及经济与家庭因素等环境压力，都是造成焦虑症的病因。

它的症状除焦虑紧张外，也会合并自律神经失调，包括头痛头晕、心悸胸闷、肠胃失调、手脚发麻等。若无适当治疗，除导致考试表现失常外，症状也会持续到成年期。在治疗方面，可以同步采用放松训练，心理治疗与药物治疗。

焦虑情绪放松训练：抬腿平举全身放松。张淑萍心理师示范。（图片提供／台南市立医院）

在家庭方面，父母的期待与子女情绪困扰有密切关系。期待过高，会令孩子过度焦虑，对学习产生负面影响；但过低的期望，孩子也会缺乏学习动机，如何给予子女适当的期待和支持，为人父母需要智慧。

【焦虑情绪放松训练】：

1.自我放松训练：借由一整套的松弛练习，以「腹式呼吸」为核心，教导个案学习调整自己的呼吸，放松自己的肌肉，以便能缓和并控制生理焦虑的反应。

2.自我认知治疗：探讨个案过度担心的想法是否合理，并找出适当的替代性想法。

3.适当且持续运动：「每周3次、每次30分钟、心跳130」有助放松身心、改善睡眠。

4.良好的压力管理：控制不必要的气力的损耗；增加个人适应环境的力量。

5.改善社群正向关系：足够的人际支持与情绪宣泄，对改善焦虑情绪有正面效果。