青光眼控眼压 毋须担心眼药水不足

Sep30

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青光眼控眼压 毋须担心眼药水不足

我们的眼球内有一百多万条的视神经纤维,当视神经纤维凋亡变少,有视野缺损时,就是我们常常听到的「青光眼」,严重时会导致失明。患者需要长期点眼药水来控制高眼压。有效降低眼压,可延缓视神经的受损。

青光眼患者需要长期点眼药水来控制高眼压,延缓视神经的受损。

2015年下半年健保修订了药品给付规定,将「双眼青光眼患者,从每三周,可以处方1瓶的眼药水,放宽为每2到3周可以处方1瓶眼药水;换言之,三个月(十二周)的慢性处方签,可处方4到6瓶的眼药水」新的健保药品给付规定让患者比较不会因眼药水不够用而影响治疗效果。

到底青光眼跟高眼压有什么关系呢?为什么运用足够的青光眼药来降眼压如此重要?眼压指的是眼内的压力,主要受到眼球里房水的制造与排出影响。正常的眼压约在10到20毫米汞柱左右。

一般来说,房水是由水晶体旁的睫状体分泌到后房(虹膜跟水晶体、睫状体间的空间),流经瞳孔到达前房(角膜跟虹膜间的空间),再从隅角(角膜、虹膜、巩膜的夹角)排出。

高雄医学大学附设中和纪念医院眼科主任吴国扬医师说,「当房水分泌过多或是排出受阻时,就会造成眼球里的房水蓄积、眼压上升,进而压迫到眼底的视神经纤维,让视神经受损而造成青光眼,视野会从外围向中心缩小,让视野逐渐像隧道般窄狭,置之不理,最终有可能导致失明。」

眼睛也会受到天气变化的影响

「在气温、气压较不稳定的秋冬季节,若再加上光线昏暗,瞳孔会稍稍的放大。而临床上用来治疗鼻子过敏,具抗胆碱作用的第一代抗组织胺,以及,类固醇、散瞳剂等药物,也会让瞳孔放大。如果因此压迫到隅角,就会让房水会迅速累积,造成急性隅角闭锁性青光眼。」吴国扬医师特别提醒。

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