走过头！6旬妇膝关节软骨磨损变形

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日行万步有益健康，但如果走过头，「卡逃呼」可能出问题！一名住在青年公园附近的6旬妇人，为了减肥健身，平均每天走2~3小时之久，一年前就开始感觉膝盖紧紧、酸酸的，半年前有一次在路上突然腿软跌倒，检查才发现是运动过度引起的膝关节软骨磨损变形，走路变得举步维艰。

软骨位于关头骨头之间，若软骨磨损变形，中间的缝隙就会变小而影响行动能力。(摄影／张雅雯)

台北中山医院骨科医师周正义表示，门诊中常见60岁以上中老年人，因长期不当使用膝盖，造成膝关节面光滑的软骨产生病变、磨损。传统治疗方式多为减轻痛楚的症状治疗，包括口服止痛消炎药、物理治疗、针灸、软骨营养剂以及目前热门的玻尿酸关节液黏稠补充剂，都视为关节治疗的一种辅助工具。

但对于症状严重、影响到走路的患者来说，以往要重新走路必须置换人工关节，周正义医师说，目前发展出一种「关节镜软骨修平穿洞再生术」，也可让患者恢复行走功能，透过仅0.3公分的小伤口，来诊断病灶大小及严重性，并将病灶软骨处碎片清除后，从病灶位处钻洞穿入骨髓，让骨髓血液流通，以期由骨髓细胞转化成新的软骨组织。

中山医院10年来针对超过2千例患者长期追踪后，发现确实有机会让软骨重新再生，周正义医师说明，虽然再生的多半是纤维软骨，但其中还是有正常的透明软骨，统计发现约可改善7~8成症状，又以年纪越轻、病灶越轻或男性患者，拥有较满意的结果。

周正义医师指出，对于早期膝关节炎患者来说，伤口小、免缝补的「关节镜软骨修平穿洞再生术」，提供了另一种治疗选择，不过，他呼吁中老年人更应重视保养膝盖：运动要适度，且应尽量避免从事跑步及登山等需要大量使用膝关节的活动，行走时多用枴杖辅助。