手腕疼痛必是妈妈手、滑鼠手?可能是腱鞘囊肿惹祸

Aug28

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手腕疼痛必是妈妈手、滑鼠手?可能是腱鞘囊肿惹祸

电脑族、低头族,或是常拿锅铲或抱小孩的妈妈们要小心!除了易有妈妈手、滑鼠手等症状外,若手腕突然肿胀疼痛时,千万不可轻忽,很有可能是手腕腱鞘囊肿,若不改善,严重的还得动手术。当手腕部位出现肿大时,虽有可能是腱鞘囊肿引发,但因有些患者不会感到疼痛,容易被忽略。

【腱鞘囊肿常发生在手腕手背内侧】

根据临床统计,若手腕处发现硬物且凸起,有70%为腱鞘囊肿。振兴医院复健医学部主治医师黄永铮表示,不少妈妈们做家事、煮饭、抱小孩,或是上班族打电脑、低头族滑手机,除了可能造成妈妈手、滑鼠手外,也可能导致腱鞘囊肿。

所谓「腱鞘」,是中空的膜状构造,长条型肌腱可在腱鞘中滑动,如同刀剑剑鞘,而腱鞘囊肿除好发于手腕手背内侧外,其他如腕部桡侧(大拇指侧)及手部掌指关节、足踝部等部位也可能发生。黄永铮解释,当手部重复性、同一方向且持续某一动作,关节囊的稠状关节液会被挤出,在手腕手背内侧关节周边隆起,当压迫到肌腱或神经时,就会感到痛或手麻。

除了手腕外,黄永铮说,有些老人家因过去经常必须蹲著工作,除膝盖容易引发退化性关节炎,也可能有膝窝囊肿问题。

【小囊肿多半无痛,大囊肿有压痛感】

玉里慈济医院物理治疗师邱新时表示,腱鞘囊肿的症状较为多样性,多数是在手腕手背内侧呈现无痛隆起,且每个患者隆起的大小也不同。小的腱鞘囊肿多半无痛,或是当手腕弯曲时才会发现突起,不过,大的腱鞘囊肿也可能达2公分直径,除了隆起影响外观,还会有压痛感,关节运动也很有可能受限。

腱鞘囊肿好发于20~40岁的人,女性比男性多,约为3:1,此族群正处于工作、繁忙家务时期,且女性肌肉力量较弱,当反复且同一动作时,比较容易产生腱鞘囊肿症状。

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