150万潜在摄护腺患 拒诊恐影响性功能

Jul27

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150万潜在摄护腺患 拒诊恐影响性功能

摄护腺肥大好发于中老年人,因此又称为「男人的长寿病」。根据推估,全台 50~79岁男人中约有148万人为摄护腺肥大潜在患者,但根据健保局门、住诊资料统计,摄护腺肥大患者却仅有 37万人,大约只有2成5患者就诊接受治疗。

摄护腺肥大好发中老年人,因此又有「男人的长寿病」之称。

拒诊比例偏低原因之一,就是担心影响性功能。到底摄护腺肥大是否会影响到性功能呢?国泰医院泌尿科主任陈国强表示,事实上,性功能的确会随着摄护腺疾病的不同,而有所影响,除非摄护腺肥大引起尿路感染,或是肾脏功能受损,否则单纯的摄护腺肥大,并不会造成性功能失调。

摄护腺是男性最常见的疾病,有摄护腺肥大、摄护腺炎及摄护腺癌三种,其中,陈国强医师提醒,年过50岁的男性若出现频尿、夜尿及尿不干净等,即应积极就医,以免病况进展到严重的尿毒症及急性肾衰竭。而在泌尿科门诊中,经常发现患有摄护腺炎的患者,会有泌尿道方面的问题,如频尿、尿道灼热等,这些问题会影响男性心理,使得男性出现性欲减退、不能勃起,或勃起不坚硬等情形。

大多早期的摄护腺癌因为没有特殊的症状,所以对性功能也不会有影响,但到了后期,摄护腺癌会导致尿路阻塞及尿路感染,使得局部疼痛,性功能就会因此受到影响。

而如果癌细胞侵犯了控制阴茎勃起的神经,则阴茎勃起就很困难;若癌细胞侵犯到阴茎的海绵体中,反而会使阴茎持续性异常的勃起,这种勃起不但疼痛,硬度更不足以从事性行为。

陈国强医师强调,在过去,合并使用治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂与摄护腺肥大的药物,因会影响血压而被视为禁忌。但目前已有多项研究指出,治疗摄护腺肥大药物中含有Tamsulosin成分者,能明显降低低血压的副作用,可同时和治疗性功能药物一并安全服用。因此,患有高血压及摄护腺肥大的病人以Tamsulosin治疗摄护腺肥大是较安全合宜的选择。

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