不可轻忽!Her2乳癌小肿瘤也有复发风险

Aug28

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不可轻忽!Her2乳癌小肿瘤也有复发风险

大部分的人在被告知有乳癌的时候,心情都是沮丧的,甚至会流下眼泪,心里想说「为什么是我?」高雄市立大同医院癌症中心主任陈芳铭表示,身为一个专门在治疗乳癌的医师,从治疗过上千个病人经验发现,事实上乳癌是有机会被治疗好的!病人须依照医师的建议,接受治疗、定期追踪检查。很多的病人在治疗后,甚至因为更注意自己的生活型态,健康的饮食、规律的运动,将以前不好的习惯都改掉,反而变得更健康了。

陈芳铭医师(如图)强调,HER2阳性乳癌患者,利用标靶治疗能减少10年内复发率。(摄影/记者江旻骏)

乳癌治疗更进步 生物特性让医师用药更精准

陈芳铭指出,过去医师在治疗乳癌时,是以肿瘤的大小、淋巴有没有转移来做分期的判断,但是在近十年、二十年的追踪发现,过去认为是低风险的第一期乳癌,还是有复发的机会。进一步研究发现,乳癌的生物特性也很重要,像是HER2阳性的癌细胞就是比较恶性的癌细胞,特别容易分裂,也较容易转移至肝脏、骨头、肺脏等地方。因此,对于这类病人积极的治疗就非常重要。

1/4乳癌为HER2阳性 标靶治疗减少10年内复发率

100个乳癌病人里,约有20到25人属于较恶性的HER2阳性乳癌,有较高风险复发或转移,而且根据研究发现,即使只是两公分以下的小肿瘤,但是因为有HER2这个因素,三年内,每100个可能就有13个病人复发;如果追踪时间再长一点,到了10年,可能就增加到20个病人复发。

陈芳铭进一步表示,在临床试验发现,针对2公分以下的HER2阳性小肿瘤,给予抗HER2的辅助性标靶治疗,可以降低一半的复发风险,在他的诊间经验也发现,这类病人接受抗HER2的标靶治疗,复发机会从原本100个人约有20个会复发,可以降低到只剩下2个有复发。

标靶治疗有效预防复发 健康作息战胜乳癌

至于如何进行降低复发的治疗,陈芳铭进一步说明,通常在术后会每周施打一次化学治疗并持续十二周,而在标靶治疗的部分,一开始与化疗合并、每周打一次,等到化疗疗程结束后,会改为每三周进行一次标靶治疗,持续一年。

目前政府补助45岁以上未满70岁的女性,每两年接受一次乳房摄影筛检,及早发现及早治疗,可以增加治愈的机会。除此之外,也建议大家平时应避免高热量高油脂的食物,多吃蔬果,并维持规律运动,生活习惯改变了,不仅可以降低乳癌发生的风险,同时预防了其他疾病的发生。

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