耳屎到底要不要挖?耳鼻喉科医师:能不挖就不挖

Aug05

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我在门诊最常被问到的问题之一,就是「耳屎到底要不要挖?」求诊的患者经常在看诊结束后,突然开口要求「医生,能不能顺便帮我挖个耳屎?」其实,虽然被称为「屎」,但它和我们每天排出的粪便,却是不一样的。

耳垢可吸附灰尘还能抗菌防霉

在回答「耳屎该不该清」之前,我们先来认识到底什么是耳屎?

耳屎,医学上称之为耳垢,主要由外耳道产出。外耳道的形状就像沙漏,长约三公分,由外三分之一的软骨及内三分之二的硬骨所包围,在软硬骨交接处,有一弯曲角度,这种巧妙的人体设计可以保护耳膜不容易受伤。

这软骨部分的皮肤含有皮脂腺及耳垢腺(又称耵聍腺),耳垢就是由此分泌产出,里头硬骨部分的皮肤则不会产生耳垢。因此,在正常情况下,耳垢只会存在耳道外三分之一处,不会跑到耳道深处。

既然是人体自己分泌的耳垢,自然就有其必要的生理功能,包括:

●耳屎内含有溶解酶,混合了皮脂腺分泌的脂肪酸,就能产生微酸且抗菌的环境,可以保护我们的外耳道,避免细菌或是霉菌的感染。

●耳垢对外耳道皮肤具有防水保湿功能,若没有耳垢,外耳道皮肤会相当干燥,以及严重发痒。

耳垢如果不清理,会不会越来越多呢?其实不会。在正常情况下,我们的外耳道皮肤有自动向外移行的功能,换句话说,外耳道皮肤可以将这些耳垢向外运送并排泄出去。因此,如果你的耳垢跑到耳道比较深的地方,甚至碰触到耳膜位置的话,很可能是你自己的问题。因为当你用棉花棒等小工具掏挖耳屎时,就可能将耳屎向耳道深处推挤,有时甚至会出现抠搂、抠搂的怪声音。

耳垢栓塞务必请医师处理

不过,当我们耳垢自动清除的功能变差时,就可能产生耳垢卡紧或栓塞的情形。这时,千万别慌,赶紧找耳鼻喉科医师帮忙取出就行了。

耳垢栓塞时,会有一些症状,如渐进性听力丧失、耳鸣、耳闷胀感等等,建议你可以在就医前,先点几滴婴儿油、甘油或者请医师先开点软化耳垢的耳滴剂,先让耳垢软化,再请医师清理。有些人自作聪明,会滴几滴双氧水到耳朵里,如此一来会产生大量氧气气泡以及水,不但会使耳垢胀大,若未即时清理,反而会产生更严重的耳胀感。

记得,尽量避免理容业者所提供的掏耳垢服务,一不小心,可能会因掏挖工具不洁造成耳霉菌感染,或是掏挖破皮造成急性外耳炎,严重的话,甚至可能挖破耳膜或挖断听小骨链造成听障。长期掏耳垢,也会造成上皮细胞干燥,进而产生严重耳朵痒的慢性外耳炎后遗症,千万要注意。

总之,耳屎能不挖就不挖,如果真有必要,请找耳鼻喉科医师帮忙吧