B肝+D肝 易突发猛爆性肝炎死亡

Apr14

B肝+D肝 易突发猛爆性肝炎死亡

时间:2020/04/14 05:57 | 分类:健康

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B肝+D肝 易突发猛爆性肝炎死亡

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根据统计,台湾大约有300万B型肝炎带原者,虽然已有B肝药物可以治疗,但是在临床上,却有些B肝病人的病毒量虽然已被控制,但是肝功能指数却会超标;进一步探究原因,竟然是又再感染到D型肝炎。由于B肝病人又感染到D肝,很容易突发猛爆型肝炎而死亡,要非常小心。

D型肝炎要靠B肝表面抗原才会感染

基隆长庚医院副院长简荣南教授表示,D型肝炎是有缺陷的RNA病毒,而且没有办法直接感染肝细胞,要靠B肝表面抗原才会感染,至于传染途径和B型肝炎相像,都是借由体液与血液感染。由于D型肝炎病毒很凶猛,一旦B型肝炎病人又感染到D型肝炎,会突发猛爆型肝炎而死亡。

治疗D肝要打长效型高剂量干扰素

所以,D型肝炎只会发生在B型肝炎带原者;简荣南教授指出,D型肝炎是于1977年由义大利人发现,国外不少见,最常发生在毒瘾因为施打毒品共用针头,和血友病人要输冷冻凝血因子导致。至于台湾在1990年代时也很高,主要是因为妓女感染,男生召妓性行为感染,有很多B肝病人急性发作时,肝功能高达三、四百,检测发现有半数都感染到D肝;至于治疗D肝,目前全世界都是打长效型高剂量干扰素。

酵素免疫分析法可检测D肝

简荣南教授进一步指出,经由卫教使用保险套之后,B肝病人感染D肝的情形有下降,大约从20-25%降到5-10%,但是最近十年很困惑,原本生产D肝检测厂商不生产了;所以目前若是有怀疑感染D肝,都是以实验室检测D肝RNA,但较不普遍。抽血检查是否感染D肝早期是以核子医学方法,之后用酵素免疫分析法,但是必须要有试剂,所幸最近国内已有厂商研发出试剂,目前正在申请许可证,引进医院后就会有健保给付,就可以嘉惠病患。

预防:避免接触到被污染的血液与体液

而B肝病人要如何预防感染到D肝呢?简荣南教授强调,D肝和B肝的预防之道一样,要避免接触到被污染的血液与体液,至于B肝病人要预防D肝感染,更是不要有不合法性行为,合法性行为时要使用保险套,而且也应避免不必要的输血,不要接触毒品,就能降低感染D型肝炎机率。另外,由于同时感染到B、C、D肝炎病毒很容易进展到肝癌,二种次之,一种最少,所以B肝病人应该要最少检测一次C肝和D肝,这样才知道是否有合并感染,才能及早做治疗。

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