小中风的风险并不「小」!大脑缺血过多可能导致失智症

Sep30

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一般人都认为「小中风」只是暂时性的脑部缺血,而症状发生的时候,大概休息个5分钟就会好,忙着工作的人就继续工作,老人家则觉得睡一下就会恢复,也不会特别注意。甚至有些小中风连症状都没有,直到倒下的那一刻,就算救回一命,大脑也会造成永久的损伤。

小中风到底是什么?

中风以缺血性中风为大宗,大约占了70~80%的比例,也就是脑部血管出现血栓挡住血液通过造成的缺血,而一般认知中的小中风是「暂时性缺血」,占了缺血性中风的30%,症状大概只会持续5~20分钟,不舒服的感觉也能在24小时内恢复,所以被认为应该不会对大脑有太多的损伤。

但是大脑是非常精细的器官,暂时性缺血就可能造成部分的脑细胞坏死,而且发生症状的时候,没办法确认缺血的大脑区域,也不能判断是大血管、还是微血管的受损,就算只是暂时性的,也不能觉得只是「小」事。

发生小中风会怎么样?

除了单侧手脚酸软、发麻无力,或是口齿不清、视力模糊、头痛头晕等中风的症状之外,小中风还有可能没有明显的物理性症状,但损害到认知功能;所以有些人反而会开始觉得自己记忆力下降、个性开始变得暴躁易怒,却不知道其实已经引发「血管性失智症」。

虽然小中风跟一般人害怕的「出血性脑中风」不同,不会当场昏倒、死亡,但这是最常见、也最容易被忽略的脑中风,发生率是其他脑中风的5倍,而且症状轻微,但比起其他影响手脚功能的中风,更有可能在不知不觉间影响认知功能,导致上述所说的血管性失智症。

而且会导致小中风,其实已经有脑中风的风险因子,像是肥胖、三高、抽菸喝酒、心血管疾病等,所以一年内再发生小中风、或是中风的机率,达到20%,比平常人增加4~5倍;如果自己是高危险因子、大于45岁以上,就应该定期做脑部电脑断层扫描,追踪自己的身体状况。

如果已经出现中风的相关症状,就要马上到医院挂急诊,请护理师安排脑血管科、脑神经外科做电脑断层扫描,把握3小时内的黄金抢救期,后遗症可以降低到至少只剩3成左右。

需要马上就医的症状

单侧、少部分是双侧的手脚或脸部突然发麻、无力 出现口齿不清的现象 微笑的时候,无法牵动脸部的肌肉,造成歪斜 讲话的时候,突然觉得脑袋不清、听不懂别人说什么 单眼或双眼的视力模糊 走路时突然性的晕眩、头痛 原本开车或骑车技术没问题,但在转弯、或是倒车的时候,不知道为什么会判断失准 性格突然变得很暴躁、记忆力下降

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