「别让C肝病人只能望梅止渴」 肝基会呼吁放宽健保给付

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阿文是一名C肝病友，虽然查出来有C肝，但病情还没有恶化到肝纤维化第3期健保给付条件，因此，家境清寒的他，虽然明知道自己有病在身，却没办法即早治疗。

健保署近年来陆续开放五款治疗特定基因型的C肝新药纳入健保给付，治愈率高达九成，不过，因为条件限制较严格，肝纤维化第3期才有健保给付，大部分C肝病人只能望梅止渴。肝基会执行长杨培铭教授呼吁 ... 放宽条件，别放任早期肝病恶化。

只有一成五患者符合健保资格

「肝基会今年进行了调查，根据云林县元长乡和大埤乡『外展门诊』统计资料，有67人接受筛检，评估后应治疗者共计46人，占比高达近七成，却只有7人，也就是约一成五的患者符合健保用药资格。」杨培铭感慨，因为不符合资格而有病没法医，让很多病人错失了关键的治疗时机。

肝炎变肝癌

杨培铭表示，感染C肝病毒衍生慢性肝炎后，患者肝内的纤维化将随时间持续增加，5年内，无肝纤维化者约有60%会进展成为第一期纤维化，第一期纤维化者约有40%会变成第二期纤维化。

据统计，中老年慢性C肝患者，如果肝内纤维化已进展至第二期，罹患肝癌的机率将明显上升。因此，慢性C肝患者应尽早接受根治性的治疗，这也是先进国家，如澳洲、日本在C肝治疗的给付上，没有设限于肝纤维化的原因。

「越早治疗，让病情不要演变至重度纤维化、肝硬化及肝癌，甚至发生各种肝外病变，所减少的医疗成本支出，绝对远胜于原先的治疗费用，」杨培铭分析。

善用药品资源 早期治疗

杨培铭补充道，虽然国健署早在民国100年起提供年满45岁，终身可免费接受1次B、C型肝炎筛检，然而利用率不佳，因此肝基会也大力呼吁符合条件的人应多多利用。

如果知道自身罹患C肝，应尽速与就近的医疗院所洽询合适的治疗方式，积极接受治疗，避免日后演变为肝硬化、肝癌。「目前的C肝口服药物，已经可以根治肝炎，民众千万不要抱着苟且的心态，应尽速就诊！」

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