鼻泪管阻塞让你泪眼汪汪 医师：当心可能造成蜂窝性组织炎

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我们常说一个人「一把鼻涕一把眼泪」，其实这个现象就是人体眼睛与鼻子的构造靠著鼻泪管互通的结果。一位50岁的张女士，因为连续一个星期都觉得自己的眼睛水水的，特别是两侧内眼角偶尔会湿湿的，但她根本没有哭，觉得怪怪的只好去看医生，检查眼睛一切正常，最后医生问诊的结果，才得知原来是她因为感冒鼻塞，经常自行洗鼻子，结果才洗出「眼泪汪汪」的状况。

鼻泪管下开口狭窄，容易造成泪溢的现象

书田诊所眼科主任医师吴仁斌指出，可以把吴女士的这个个案连想到河川泛滥的原因，就是因为上游雨量太大，而下游淤塞不通。而在正常的情况下，上游的泪腺所分泌的泪液，会经由内眼角的泪小孔流经鼻泪管，最后进到下游的鼻腔内，但如果感冒时鼻腔黏膜充血肿胀，就会导致鼻泪管下开口狭窄，使泪液不通而出现「泪溢」的现象。

像这个个案的吴女士，在洗鼻子时，会 ... 鼻泪管下开口附近的黏膜，可能使鼻泪管下方的开口更加闭，所以才会出现10多分钟眼角湿湿、泪溢的感觉。而这种生理现象在感冒康复、停止洗鼻子之后就会自然消失。

造成眼泪汪汪的原因有2种

不过，吴仁斌表示，就没有洗鼻子，也可能会出现眼泪汪汪、难以控制的状况，主要原因有二。

一、 上游眼泪太多： 包括大哭、外来异物、眼睑内翻或外翻、还有因为老化或进行抽眼袋手术导致泪小孔不在正常位置、因慢性结膜炎导致泪小孔太狭窄。

二、 下游眼泪阻塞： 包括因老化、慢性鼻炎、化疗或放疗、外伤结疤等原因所造成的鼻泪管阻塞。

如何处理无法控制的眼泪汪汪问题？

至于处理这种难以控制的眼泪汪汪的问题，吴仁斌表示，要依据泪溢发生的原因来治疗，因感冒洗鼻子所引起的症状在感冒痊愈后会自然好转，如果是角膜炎则以药物来治疗，如果是眼睑内翻或外翻，可以透过整型医师进行手术改善，至于是鼻泪管阻塞狭窄，则必须以手术进行治疗。

吴仁斌还强调，如果眼睛持续没有理由的眼泪汪汪，就必须就医检查是否是因疾病所引起，如果是因鼻泪管阻塞或泪小孔狭窄而造成泪溢，应尽早治疗，以免引起泪囊发炎、结膜或眼角周围皮肤浸润发炎，严重时甚至会在眼眶周围引发难以治疗的蜂窝性性组织炎。

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