一定要换人工关节吗?医生告诉你还有这些选择

Apr14

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一定要换人工关节吗?医生告诉你还有这些选择

近年来,台湾高龄人口的运动风气日渐兴盛,深受关节运动损伤疼痛、或是困扰于退化性关节炎的民众日益增多。关节耗损一定要换人工关节吗?其实,如果病情没有那么严重,你还有其他选择。

根据统计,关节耗损在70岁以上的年长者中,发生率高达70%,而且女性多于男性。最常见于膝关节、膝盖疼痛,会造成运动甚至是行走的不便,影响生活品质甚大。

台北市立联合医院仁爱院区骨科主治医师陈昱彰表示,退化性膝关节炎其病因相当复杂,主要是机械性的磨损,诱发发炎因子的产生,关节囊发炎、周边韧带肌腱的损伤、关节软骨损伤缺损、半月板的损伤、关节面不平整,进而产生关节腔狭窄、软骨下硬骨空腔囊肿、关节变形、骨刺、软骨游离体的产生等变化。

适当的运动 保养你的关节

陈昱彰表示,在到达严重关节变形前,首先谈到适当的保养与预防:合宜适量的运动有助于关节附近肌肉的强度,帮助关节承受身体的重量,对于健康的关节,适当且正确的运动能增进其强度与健康。

但是,如果是已受损的关节软骨,就必须谨慎小心,尽量采取缓和不负重量的运动,如游泳等不受体重压力的运动或缓和的散步。大腿的股四头肌运动有助于膝关节的稳定强化,使膝关节疼痛能较为舒缓。

你还有这些选择

如果你及早就医,关节磨损退化还不至于太严重时,可以有很多其他的疗法,病友们不用太担心是不是看医生了,就非开刀不可了。

目前,玻尿酸关节注射,以及自体高浓度血小板血浆(PRP)注射,广泛应用于运动伤害与退化性关节炎治疗。

玻尿酸

玻尿酸可补充关节液润滑关节腔,减低膝关节因行走摩擦与压力,造成的不适与伤害,并修复关节结构及减少发炎反应的产生。

PRP注射

PRP注射是利用血液中血小板产生的丰沛自体生长因子,活化再生关节内退化受伤的组织,促进退化软骨与韧带滑囊的修复,以达治疗退化性关节炎的目的。

关节镜手术

关节镜手术是种微创伤口的检查合并治疗的方式,如果你的病情比较严重,无法经由运动或药物或关节注射而获得改善时,就适用这个方法。

关节镜手术是利用2到3个约1公分的小切口,对于发炎的组织加以清除,将破损的半月板及关节软骨进行修复整平,切除对于软骨造成伤害的内侧皱襞,清除软骨破损而脱落造成的游离体,对于坏死的软骨予以软骨下钻孔以利重生软骨。

所以对顽固性的膝关节疼痛,但还尚未达到人工关节置换手术的严重程度,或因内科疾病身体状况无法负荷重大手术时,关节镜手术是相当可靠的治疗方式。

照顾好你的膝盖 才可以健康生活

陈昱彰提醒,良好的运动习惯、正确的运动方式、健康的生活型态可以保持关节的健康与活力。

对于已受伤的关节,必须好好保养,积极治疗,在人工关节置换手术前,有很多方法及治疗,可以将退化性膝关节炎对日常生活不便的影响降低,让生活品质因而获得改善。

「毕竟人活就要动,好的关节与肌力,是我们健康生活很重要的部分,」陈昱彰表示。

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