一鞭炮轰天响气喘来报到? 医师教三招不发病撇步

Jun18

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一鞭炮轰天响气喘来报到? 医师教三招不发病撇步

根据健保资料库统计,台湾的气喘流行率约在十二%上下,约有五%患者是「严重型气喘」,其中约有七成「严重型气喘」患者源自于过敏性气喘。

元宵节即将到来,届时各地会有蜂炮活动或施放鞭炮,民众也多会烧香拜拜,同时又处于季节转换之际,恐致气喘发作。

一名六十多岁妇女,因粉尘及悬浮微粒影响,导致严重气喘,胸闷、鼻塞、流鼻涕、呼吸困难等症状频繁发作,勉强坚持两周后状况未见好转,就医住院治疗后才恢复稳定。

收治患者的林口长庚医院胸腔内科林鸿铨医师表示,该名病患本身有气喘病史,应按时服药控制病情,回诊时才发现她擅自停药多时,加上接触大量过敏原,刺激支气管黏膜发炎造成急性气喘发作,目前加重药物剂量暂时控制病情,后续还得再观察。

气喘擅自停药 小心演变成「严重型气喘」

林鸿铨医师指出,气喘常见原因包括气温骤降、季节交替、燃香拜拜、放鞭炮等环境中的过敏原增加,诱发过敏性气喘发作机率变多,呼吁过敏性气喘患者,千万不要擅自停药,小心因而演变成「严重型气喘」。

林鸿铨医师解释,严重型气喘的人一动就会喘、走一下就得停,甚至需要氧气治疗,连出门很可能都是问题,严重影响生活品质,不少患者还因此伴随焦虑症状,更严重者可能致命。

根据健保资料库统计,台湾的气喘流行率约在十二%上下,约有五%患者是「严重型气喘」,其中约有七成「严重型气喘」患者源自于过敏性气喘。过去气喘多半与先天过敏体质有关,但近年来因为都市化、工业发展,空污问题日益严重,长期接触过敏原而导致鼻塞、鼻涕流不停、打喷嚏等反复发作,久而久之演变成后天诱发的过敏性气喘案例也越来越多。

从根本阻断过敏反应 有效「弃」喘

林鸿铨医师指出,过敏性气喘发作原因与体内的免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,简称IgE)有关,当过敏原进入身体后会与IgE抗体结合,进而引起发炎过敏反应,造成支气管内膜黏液增加、黏膜水肿,导致呼吸道收缩、狭窄,甚至痉挛等状况,相较于典型气喘,过敏性气喘还附带了鼻塞、打喷嚏、流眼泪、皮肤红疹搔痒等症状。

林鸿铨医师提醒,预防气喘发作不外乎三招,第一是远离过敏原,天气改变时注意保暖,出门戴口罩、围围巾,留意日常生活中的照护及保养;第二是遵从医嘱、按时服药,不可自行擅自调整剂量,才能降低发作机率。

最后一招,则是固定使用气喘控制测验(Asthma Control Test,ACT)自我评估,ACT使用起来简单快速,受全球最多专家认同且被广泛使用。测验共有五道题目、每题各五分,二十五分为控制良好,二十至二十五分建议可视情况与医师讨论药物是否需做调整,二十分以下则建议尽早回诊。

林鸿铨医师呼吁,气喘是支气管慢性发炎性疾病,与高血压、糖尿病等慢性病一样需长期控制,只要做好自我控制、按时服药、远离过敏原,一定能与气喘和平共处。

本卫教讯息由台湾诺华协助刊登

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