从根本抑制过敏反应 助严重型气喘患者有效「弃」喘

Mar16

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从根本抑制过敏反应 助严重型气喘患者有效「弃」喘

过敏性气喘的病患,因体质与环境刺激物的交互作用下,容易诱发气喘的急性发作。

诊间一名单亲妈妈李小姐已年近50,本身是严重型过敏性气喘患者。7年前到门诊求助时,自诉从20岁开始就有气喘症状,且在30至40岁间,几乎每年都必须到急诊报到5次以上,每次均因气喘急性发作而住院,甚至一住就是好几天。所幸,在积极配合医师治疗,从根本抑制过敏反应发生后,近六、七年间已完全没有气喘急性发作而挂急诊住院,生活品质大幅提升。

季节交替小心气喘发作 勿轻忽其症状

高雄医学大学附设中和纪念医院胸腔内科主治医师暨重症医学科主任许超群解释,过敏性气喘的病患,因体质与环境刺激物的交互作用下,容易诱发气喘的急性发作。尤其在季节交替,或环境改变如大扫除、换床单时,症状会特别明显。当过敏原进入身体后会与免疫球蛋白E (IgE) 抗体结合,进而引起发炎过敏反应。过敏性气喘即是当过敏反应反复发作,造成支气管内膜黏液增加、黏膜水肿,导致呼吸道收缩、狭窄,甚至痉挛等状况,所以常见的气喘症状为:咳嗽、痰多、胸闷、呼吸困难、喘鸣声等。由于过敏性气喘容易与慢性咳嗽混淆,许超群医师呼吁,民众若有疑虑,务必寻求专科医师诊断,以确认是否为过敏性气喘。

从根本抑制过敏性气喘发生

自1998年起,全球气喘创议组织(Global Initiative for Asthma, GINA)将每年5月的第一个星期二订为「世界气喘日」,目的是提高儿童及成人对气喘的认知。过敏性气喘依病情程度分为:轻度间歇性、轻度持续性、中度持续性、重度持续性。而治疗的目标是控制到几乎没有症状,甚至不会急性发作、恶化。目前气喘采取阶梯式治疗,当气喘控制不好时即升阶进入下一个阶段,当气喘控制良好时即降阶进入上一个阶段。由于IgE抗体是引发过敏反应的重要媒介,故避免过敏性气喘的发作,除了远离过敏原,阻断过敏相关免疫路径,更能从根本抑制过敏反应的发生。若患者有持续的气喘症状,则需长期服用控制型药物治疗,包括口服、吸入与注射剂型等的气喘用药,同时应遵从医嘱,治疗过程中切忌停药,以达到良好的控制,减少突发性往返医院就医,提高生活品质。

利用气喘控制测验做好自我评估 达到预期治疗目标

而气喘控制的好坏与否,对病患的生活品质有很大的影响。许超群医师提醒,患者平日可透过气喘控制测验(Asthma Control Test; ACT)做好自我评估,让病人与医师间共同拥有一个互相理解的气喘控制评估方式。同时亦可有效提供医师处方的调整参考,进而达到预期的治疗目标。

本卫教讯息由台湾诺华协助刊登

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