喘鸣儿会变气喘儿吗?十大预测马上知

Aug28

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喘鸣儿会变气喘儿吗?十大预测马上知

季节交替,小儿出现反复酷酷嗽,心焦的家长带着孩子到小儿门诊,都会询问医师:「我的小孩为什么一直咳不停?有时候甚至会有喘鸣声,到底是感冒还是气喘?咳太久会变气喘吗?」

有百分之八十会有喘鸣的情形发生,而其中却只有三分之一的儿童,在长大后才会演变为真正的气喘。

小儿科医师潘俊伸表示,其实许多原因都可能造成慢性咳嗽,如反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻窦炎、先天发育异常如气管软化症、先天性心脏病、气喘等。

有喘鸣的婴幼儿并非都是气喘!

有呼吸道过度反应的婴幼儿,时常会在呼吸道感染或是季节交替时,反复地咳嗽或甚至出现喘鸣声;父母除了担心病情无法控制外,同时也深怕将来小孩会有气喘,必须要持续以止咳、吸入性喷剂、类固醇及抗生素等药物反复治疗,严重时还要住院观察。

有喘鸣的婴幼儿并非都是气喘!潘俊伸医师表示,研究报告显示,两岁以下之幼童因呼吸道感染,有百分之八十会有喘鸣的情形发生,而其中却只有三分之一的儿童,在长大后才会演变为真正的气喘。

喘鸣儿将来发生气喘的机率 十大预测项目马上知

传统幼儿气喘的诊断,通常只适用于两岁以上的儿童,至于婴幼儿将来是否会演变成真正的气喘,过去多半只能借由家族史、病史、血液检查嗜伊红性白血球是否增加,或免疫球蛋白E 抗体值偏高来判断,对于临床诊断及家长的说服力略嫌不足,尤其看到已经很不舒服的幼儿若是要抽血,更令家长心疼。

潘俊伸医师说明,根据一项研究,学者找到了十大预测项目,可以简单在门诊问诊时,就能协助区别这些喘鸣儿将来发生气喘的机率有多大!

【喘鸣儿变气喘儿的机率检测】:

是否为男性?

年龄多大?

是否在无明显感冒症状时发生过喘鸣?

过去1年内有没有发生3次以上喘鸣?

发生喘鸣时对日常生活的干扰程度为何?

喘鸣发作时会不会觉得呼吸急促?

在运动、哭、笑时会不会引起咳嗽或喘鸣?

接触灰尘或动物时会不会引起咳嗽或喘鸣?

小朋友是否有过湿疹发作?

小朋友的父母是否曾经有过气喘或气管炎?

借由以上十大预测项目可以计算出分数,分数越高,则幼儿5年后发生气喘的机率就越高;分数若是达到15分,将来发生气喘的机率甚至可高达95%!

年纪较大(2-3岁)的男童,在过去1年有出现3次以上喘鸣,加上运动、情绪起伏大时就会咳嗽,及曾有湿疹发作,那么将来在小学阶段发生气喘的机会就相当高。

【医师小叮咛】:

面对气喘,家长须有正确的认知,及早认识气喘的预防和治疗原则,以现今药物对气喘儿几乎皆可达到良好的控制。相对的,若是可以早期了解家中宝贝的喘鸣无关气喘,不但可以免于过度恐惧,而且可以减少无谓的用药,以及反复求诊等医疗浪费。

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