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最新！胎动纪录方式
日前有新闻报导，孕妇没有胎动数日才就医，经医师检查后发现胎儿已经死亡。胎动是孕妇唯一可以自行掌握胎儿状况的依据，为了尽量避免憾事发生，孕妈咪应养成注意胎动的习惯。一旦评估胎动异常，应尽快就医，医师会使用胎儿监视器与超音波来做进一步的评估。时代在进步，胎动纪录方式也进步囉！
吴文毅主任表示，从前都是用手写的方式纪录胎动，不过现代人则常用手机纪录事情。如果是随时随地都在滑手机的孕妈咪，可以考虑下载纪录胎动的App（随著作业系统的不同，也有许多不同的App名称，例如：「胎动计数器」或「一起数胎动」等，只要打「胎动」关键字，就可以搜寻到许多App程式）。多数为免费的程式，使用方式大多是每当胎儿动一次，孕妇就按一次做纪录，数完应有的胎动次数后按储存，即可完成胎动纪录；如果孕妇没有那么常使用手机，那么当然也可以使用传统的方式，将胎动次数写下来。无论是使用哪一种纪录胎动的方式，大原则与目的皆相同，那就是要提供自己与医师关于胎儿状况的参考依据。
纪录胎动的原则与基本方式
怀孕从28周以后，建议每天找一个时段纪录胎动。吴文毅主任指出，之所以从28周开始，因为28周以后胎儿的存活率比较高，一旦发现胎儿有问题时，可以尽快生产。
做法为选择三餐饭后其中一个时段纪录胎动的次数。集中注意力数完10次胎动以后，确认总共花了多少时间，并做好纪录，每天都要这样做。10次胎动必须在2小时内完成，才属于正常的范围；如果超过2小时才完成、或是2小时内没有10次胎动，建议去医院检查一下以策安全。
至于之所以要选择在三餐饭后，是因为饭后的血糖比较高，胎儿比较会活动，有利于测量胎动。当肚子饿了、血糖较低时，胎儿往往活动力比较差。
胎动开始出现的周数
初产妇大约怀孕20周时，即可感受到胎动。有可能胎动比这个时间点更早出现，不过初产妇缺乏经验，刚开始也许无法立刻知道「这是胎动」，毕竟胎动是孕妇主观的认知；经产妇则大约于16至18周即可感受到胎动。有些胎动比较轻微，只有孕妇本身才感觉得到；有些胎动则比较剧烈，爸爸或其他家人抚摸肚子时也能感受得到。
胎儿在 ... 内会做哪些动作？
打嗝、伸展、翻滚、旋转、舞动手脚等动作皆会有。虽然不能100%借由胎动来判断胎儿的状况是否正常，不过由于胎动是孕妇唯一能够自行掌握胎儿状况的依据，等于是胎儿健康警讯的第一道防线，所以不可不慎。万一胎动异常，要去医院找原因。
有时候胎动比较少，是因为胎儿在睡觉
根据统计数据显示，75至90分钟为一个睡眠周期的循环，也就是说胎儿平均睡75至90分钟，再醒著75至90分钟，如此循环不息。不过75至90分钟只是平均值，有时候时间可能会长一点或短一点不一定。吴文毅主任补充，胎儿的大脑仍在发育，脑神经不够成熟，睡眠与清醒的时间都不长，无法像大人可以白天醒著，集中在晚上睡觉。
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胎儿在晚上的活动力比较好？
许多孕妇都说「胎儿似乎在晚上特别爱动来动去」，吴文毅主任认为这只是孕妇的主观感觉，多半因为白天生活忙碌，注意力比较分散，有时候没有注意到轻微的胎动；夜晚大多在休息，会比较容易注意到胎动，这是相对的感受问题，不会因为夜晚来临，胎动就比较频繁。况且胎儿不知道外面世界是白天或是黑夜，没有日夜之分，只是单纯地醒来就动一下，累了就睡，全天候都一样。
胎动太多，导致夜晚睡不好？
孕期睡不好，不一定是胎动所致，各种孕期不适以及肚子的压迫，都会使孕期的睡眠品质降低。建议睡觉时，背后有支托（侧躺时背后放枕头），肚子旁也可以放枕头支托，两腿中间亦可夹一个枕头。不过这也是因人而异，毕竟每个人觉得舒适的姿势都不相同。至于一般建议的朝左侧睡，仅因往左躺能增加静脉血流回流，有助于胎盘的血液循环，其实还是要依孕妇本身的习惯、睡得着与否而定，不一定都要往左侧躺。
如何分辨是胎动或是 ... 收缩？ ＊胎动：仅会有局部的小范围震动（某一区域的瞬间震动，没有声音），不会导致整个下腹部都有紧缩感。有时候较为剧烈的胎动，例如胎儿拳打脚踢，也可能会引起疼痛感。胎动的上下左右方位不定，因为胎儿的位置时常变换。 ＊ ... 收缩：整个下腹部大范围紧缩，有剧烈的疼痛感。 ＊肠胃蠕动：大多没有感觉，除非当气体在肠胃中运行或排气时，才可能偶尔发出声音。
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胎动会随着周数发展，愈来愈强烈？
胎儿愈大，肌肉与肢体的力道愈强，胎动的强度当然也会提升；不过等到怀孕满9个月以后，胎儿过大， ... 的空间不足，没办法做大范围的活动，胎动的幅度自然会降低（怀孕早期 ... 变大的速度比胎儿快，后期胎儿长大的速度则比 ... 快）。吴文毅主任提醒，怀孕9个月以后，胎动的频率只会比以往减少一点，不会减少太多，测量胎动的方式仍然依据先前「测量10次胎动不能超过2小时」为标准。
其他测量胎动的 ...
除了前述测量胎动的 ... 以外，如果孕妈咪不用上班，也可以考虑使用另一种胎动的测量 ... ：每天三餐饭后各测量1回胎动（每天总共测量3回胎动），每回各测量1个小时，1个小时必须至少有3次以上的胎动。如果三餐饭后1小时没有3次以上的胎动，必须去医院检查。这个 ... 每天要测量3回胎动，比前述每天仅测量1回2小时麻烦一点，不过时间点分布较为全面，孕妈咪可以自行斟酌要采用哪一种标准测量胎动。
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胎动骤降，可能是危机警讯
很多原因都可能使胎儿没有胎动，例如：胎盘剥离、不明原因造成胎死腹中…等。根据研究显示，部分胎死腹中的案例在胎儿死亡的前几天，孕妇已发现胎动次数递减，2个小时内经常没有10次胎动。吴文毅主任解释，有时候胎儿缺氧，也会造成胎动次数减少（成因有很多，例如：胎盘剥离面积太大、脐带打死结等原因，造成血流供应受到影响，无法携带足够的氧气给胎儿）。胎儿缺氧不会立即死亡，可能会持续数日胎动减少，严重缺氧才会死亡，因此更应重视胎动。不过孕妇也不用过于担忧，即使胎动次数偶尔减少一点，只要仍符合前述基本标准即可。
胎动剧烈或次数太多也不好？
其实胎动次数太多或胎动剧烈不用担心，除非一阵剧烈胎动后就不动了、2小时也数不到10次胎动才要就医。
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医师会如何检查？
如果胎动异常，去医院检查胎动时，医师除了替孕妇照超音波检查胎盘有无异常状况之外，也会替孕妇绑胎儿监视器。胎儿监视器有2条带子绑在肚子上，1条测量胎儿的心跳（胎儿的心跳正常代表氧气足够）、另1条则测量母亲的 ... 有无收缩，必须平躺至少半小时不能动。至于都卜勒超音波则是看胎盘与脐带的血流供给是否有问题，医师会视情况使用，不一定会用到。
没有胎动时，先吃点甜食或轻摇肚子
如果测量不到胎动时，可喝一点甜的饮料或吃一点甜食。血糖一旦提高，胎儿的活动力也会比较强（其实吃任何食物皆可，不过甜食提升血糖的速度比较快）；有时候则是因为胎儿睡着了没有胎动，可以轻轻摇晃肚子试试看；但是不要敲击肚子。
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以哪一种姿势测量胎动比较好？
躺着或坐着皆可，建议等心情平静时再测量胎动；站着测量胎动也没有一定不可以，不过孕妇可能会比较累。
脐带绕颈不会影响胎动
高达3至5成的胎儿都曾经脐带绕颈，不过脐带很快就可能会随着胎儿活动而转开，脐带绕颈也不会影响胎动（除非打死结才可能影响），孕妇只要生活作息正常、产检都有按时去、并有注意胎动，就不用过于担心。
别等完全测量不到胎动时才去医院
吴文毅主任提醒，如果按照本文所提供的方式没有测量到足够的胎动数量，应就医检查，切记不要等到「完全测量不到任何胎动」时才去医院。孕妈咪自己就是守护胎儿健康的第一道防线，不能大意。
吴文毅 学历：台大医学院临床医学研究所硕士 经历：台大医院妇产部住院医师、台大医院妇产部总医师、台大医院妇产部研修医师 现任：亚东纪念医院妇产部主治医师暨病房主任、台大医院妇产部兼任主治医师、台大医学院医学系兼任讲师