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Don’t Worry!把握玫瑰疹照护3关键

绝大多数的宝宝都曾经感染过玫瑰疹。宝宝感染玫瑰疹，父母该如何照护？感染玫瑰疹，是否会容易与其他疾病混淆？有办法预防玫瑰疹感染吗？我们一起来听听看医师怎么说。

玫瑰疹的病原

玫瑰疹（Roseolainfantum）是由一种名为人类疱疹病毒（Humanherpesvirus，HHV）的病毒所引起的，会导致玫瑰疹的型别为第6型与第7型。大部分宝宝感染的玫瑰疹以第6型较多，一生一次，但有一定机率还是会有机会再次感染第7型，所以宝宝发生两次玫瑰疹的机会是存在的。

好发年龄

好发年龄以6个月～2岁为主，感染病毒以第6型居多。6个月以前的宝宝还有妈咪在怀胎的时候所给予的抗体保护着；而6个月以后，妈咪给予的抗体会慢慢消失，但是这个阶段的宝宝自己本身的抵抗力又还没有跟上来，所以比较容易被这些病毒所传染。

玫瑰疹的传染途径

玫瑰疹的传染途径是以飞沫为主，玫瑰疹的潜伏期则大约是5〜15天左右。由于玫瑰疹是相当常见的病毒疹，而一般大人大多在小时候都已经感染过了，体内已经拥有抗体，所以不会再次感染。

症状与病程演变

Don’t Worry!把握玫瑰疹照护3关键

与其他病症的区别

一般的病毒或细菌感染，像是肠病毒或链球菌，或是较特殊的川崎症，这些疹子大部分都是在宝宝发烧的时候就会出现；而玫瑰疹特别的地方就是，它的疹子是在宝宝退烧之后才会长出来，这就是玫瑰疹的病毒感染与其他的病毒感染症状不一样的地方。

玫瑰疹的流行季节

由于台湾省的四季并没有很明显温度上的差别，所以一些传染病不见得有明显的季节性，在台湾省，一年四季都有可能感染玫瑰疹，春秋季节机率略高。玫瑰疹为良性的疹子，但因为需要等到烧退了疹子出现才能确诊，前面高烧的时候的确会让爸妈紧张。通常感染玫瑰疹的发烧不见得有其他明显感冒症状，顶多轻微咳嗽鼻水或是稀糊便。

照护方式与观察重点

1.当宝宝发烧的时候，多少都会感到不舒服，宝宝也许会看起来倦倦想睡觉，又或者是很烦躁的样子。可以先给予由医师处方的退烧药物，再观察宝宝烧退之后的活动力或是食欲。

2.婴幼儿时期，另一个常见会产生没有明显感冒症状的发烧原因是泌尿道感染，泌尿道感染会需要抗生素治疗，所以须经由医师评估需不需要留尿液检查。

3.至于还在哺乳阶段的宝宝，妈咪需要注意宝宝喝奶的状况，观察宝宝喝奶的奶量是否维持在平常的分量。还有，妈咪在帮宝宝换尿布的时候，也要注意尿布湿了的重量以及更换尿布的次数，如果与平常差不多，表示宝宝没有明显脱水；如果与平常更换尿布的次数差异过大，建议就医检查。

玫瑰疹的预防措施

气温变化较大的春秋时候，尽量少带宝宝去人多拥挤的室内公共场所。另外，妈咪在宝宝烧退后长玫瑰疹的这段期间，并不需要为宝宝做特别的照护，因为玫瑰疹的疹子基本上不痛不痒，依照一般清洁照顾就可以了。饮食方面也和平常一般即可。由于玫瑰疹最主要是以飞沫传染，所以大人在照顾宝宝的时候，必须确保双手的卫生，务必勤洗手。当外出返家后，必须在回家之后把外出时所穿的衣服换掉，洗了手后再接触宝宝。如果大人不小心感染感冒，则必须随时戴口罩，以免传染给宝宝。

Don’t Worry!把握玫瑰疹照护3关键

关于玫瑰疹，父母要知道的事

宝宝感染玫瑰疹的时候，大人以一般方式照顾宝宝即可，一般来说，疹子长出来就代表已经退烧了，宝宝的活动力与食欲也会慢慢恢复正常，因此比较需要注意的是前面宝宝还在发烧的那段时间。由于宝宝发烧的期间，玫瑰疹往往还无法被诊断出来，所以医师大多会依据宝宝的其他症状与活动力、食欲来采取不同的措施。

一旦宝宝开始发烧的时候，建议大人带宝宝就医，确认感染原因，举例来说，如果没有明显的感冒症状，医师可能也会检查宝宝是否有泌尿道感染（2岁以下的宝宝发烧，也常是因为泌尿道感染所引起）。如果确定是泌尿道感染，就必须接受抗生素治疗，不能让宝宝慢慢自己退烧。

但如果并非是感染泌尿道感染，而宝宝的身体状况都没问题，那就在宝宝发烧的时候，先服用退烧药，再看看退烧之后宝宝的精神、活动力与食欲，烧退之后如果能吃又能玩，一般不用太过担心。

虽然几乎每一个宝宝都会感染玫瑰疹，但不见得每一个都是感染典型的玫瑰疹（典型玫瑰疹就是以烧退后起疹子来表现），所以建议父母当发现宝宝的身体有异常症状，还是带宝宝看一下医师比较妥当。

王诗欣

学历：阳明大学医学系

经历：台大儿童医院住院医师、新生儿科研修医师

现任：亚东纪念医院小儿部主治医师