「鬓边吓吓叫」、眼压破表 竟是类固醇酿青光眼惹祸!

Sep30

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有青光眼病史且长期使用类固醇药物者注意,预防类固醇青光眼上身,应养成定期监测眼压的习惯!现年51岁的林先生,是1位东奔西跑的超级业务员,因长时间开车用眼过度,2年前眼睛开始产生「雾里看花」的症状,前往就医诊断出「虹彩炎」。虽遵照医嘱点眼药水,但症状始终反复复发;且眼药水剂量更从一开使的每周1瓶,增加至一周2瓶,同时还需额外服用口服类固醇药物。

年龄超过40岁以上、眼压过高、血压、血糖控制不佳、高度近视及需要长时间使用类固醇药物的患者,都是罹患青光眼的高风险族群。

偏偏在大量的药物治疗下,其病症不仅迟迟未见改善,近期更合并有持续性眼压高于30,甚至超过50破表,以及头痛、眼窝痛、「鬓边吓吓叫」等问题,让他心烦不已,决定前往大医院治疗。没想到经详细问诊及药历追踪后才发现,原来导致其眼压高居不下的原因,可能是类固醇药物引起的另一型态青光眼有关。所幸经调整药物后,眼压过高症状已得到改善。

类固醇药物易酿青光眼、眼压高?关键在眼睛房水阻力增加酿祸

彰基青光眼科主任邱欣玲医师表示,青光眼是一种因视神经损伤而导致视野缩小、视力丧失的眼部疾病。临床上,年龄超过40岁以上、眼压过高、血压、血糖控制不佳、高度近视及需要长时间使用类固醇药物的患者,都是罹患青光眼的高风险族群。

为什么长期使用类固醇药物,容易增加青光眼的发生率呢?邱欣玲医师解释,虽然俗称「美国仙丹」的类固醇可用来缓解许多症状或疾病,包含气喘、慢性阻塞性肺部疾病、类风溼性关节炎、皮肤及眼部疾患等病症。但临床上也发现,长时间使用类固醇,不论是口服、外敷、鼻喷剂,或是眼药水等药物,都可能造成眼睛房水排出阻力增加;进一步使眼压升高、压迫到视神经,引起类固醇青光眼、视力缺损,甚至视力丧失等不适的发生。