最强致癌物!含马兜铃酸药物别乱吃

Mar16

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最强致癌物!含马兜铃酸药物别乱吃

马兜铃酸引发泌尿道上皮癌的基因突变终于揭晓!林口长庚医院泌尿肿瘤团队与新加坡国立癌症中心合作,找出「目前已知最强致癌物」马兜铃酸引起的所有突变基因,且首次发现其可能导致肝癌,呼吁民众不要食用含马兜铃酸或来路不明的中草药。

马兜铃科植物因具有很强的致癌性,国内已于2003年禁止做为中药材使用。(图片/取材自中医药资讯网)

国际医学期刊《科学转译医学期刊》(Science Translational Medicine)于今8日凌晨两点在美国同步发表这项研究。

马兜铃酸运用广 常见减肥、产后补身

马兜铃酸存在于马兜铃属及细辛属等马兜铃科植物中,曾被广泛运用于中草药,例如青木香、广防己、关本通、马兜铃及天仙籐。

林口长庚医院医研部主任谢森永表示,马兜铃科植物的主要作用在于清肺、活血、止咳、止痛,加上其有利尿的效果,曾被当作减肥药使用。而其花朵外形像子宫,也常被做为妇女产后补身之用。

马兜铃酸毒性强 目前最强致癌物

不过,自从1993年比利时发现含马兜铃酸的减肥中药材会引发肾衰竭和肾脏癌之后,医学界投入研究,证实马兜铃酸是导致泌尿道上皮癌的主要祸首。台湾已于2003年全面禁止使用含马兜铃酸的中药材。

泌尿道上皮癌可发生在肾、输尿管及膀胱,其中肾输尿管是泌尿系统的第一道主要收集站,罹癌机率相对较高。在国内,肾输尿管泌尿道上皮癌患者约占所有肾癌的40%,是洗肾病人最常见之肾癌,每年约有700名新发生个案,且男女比例为1:1.1。

林口长庚医院泌尿肿瘤科主任冯思中表示,以往的文献只知道马兜铃酸会导致泌尿道上皮癌,却不知道其致病机转,但此次研究以次世代全基因定序分析患者的肿瘤基因,终于找出除了TP53以外的抑癌基因,数量可达千百个。而这些抑癌基因,与部分肝癌基因相似,可能增加肝癌的发生机率。

此外,研究也发现马兜铃酸会对特定基因序列区域破坏,造成基因突变;马兜铃酸引发泌尿道上皮癌的基因突变率达150 mutations/Mb(突变/百万碱基对),远比抽菸引发肺癌8 mutations/Mb、紫外线导致皮肤黑色瘤111 mutations/Mb来得高,可说是目前已知最强的致癌物质。

肾癌3征兆:无痛性血尿、腰痛、腰部硬块

冯思中医师表示,马兜铃酸会一辈子存在人体细胞中,造成长期伤害,呼吁民众不要任意服用含有马兜铃酸或来路不明的中草药,以免受到毒害,而曾经服用这类药物的民众,若出现无痛性血尿、莫名腰痛或腰部摸到硬块,可能罹患肾输尿管泌尿道上皮癌,应尽早求诊、治疗和追踪。

含马兜铃酸药物 大陆至少有36种

值得注意的是,虽然目前欧美各国和台湾已禁止使用马兜铃酸的药物,但中国大陆、日本、韩国、印度仍有许多人使用。举例来说,虽然中国大陆有限定含马兜铃酸的药物,需由医师开立处方才能使用,但这形同开了方便之门,民众健康堪忧。研究团队指出,大陆至少有36种复方药物添加马兜铃酸。

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