「假性心脏病」竟脊椎惹祸!胸闷、深呼吸背痛,7迹象别轻忽

Sep11

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【禅一(中国河南中医药大学教师)】

保护胸椎,就是保养心脏

先来讲一个患者的故事,这是我的老师告诉我的。 我的老师是学骨科出身的,刚开始工作的时候,他被分配到急诊科,半夜守在那里无聊的要命,就漫无目的地翻看以前的病历。这个时候,外面突然吵吵嚷嚷,一群人架著一个年轻人来到急诊科,问了才知道是打架,这个年轻人跟别人发生冲突,被别人拿饭店的椅子打破头。因为在急诊科头破血流见的多了,所以老师就按照常规进行处理,心情也没有受到影响。但是后来发生的事情使我这个老师在医学的道路上得到了极大的启发。 老师后来转科到心血管科,居然又看到了这个患者,他说自那次受伤以后左胸部间歇性疼痛已经持续一年了,伴随左上肢无力,多在焦虑、生气后出现,能自行缓解。三天前,再次出现左胸部疼痛,不能缓解,伴随左上肢无力,偶有枕部疼痛,无头晕,无恶心、呕吐,无耳鸣,无肩部、背部放射痛,无腹痛、腹泻及其他不适。他曾在其他医院就诊,都被当作心脏病检查、治疗,做心电图等检查也未见异常。曾投予药物治疗,均未见好转。 这时候我的老师忽然灵光一现,这个人一年前头部曾受过外伤,会不会脊椎因此受到损伤了呢?让我最佩服的是,那个时候对国外脊骨神经学的理论不太了解,很少有医师会把心脏疾病往脊椎方面去想。 老师想到这里就去给病人做了检查,颈椎活动无碍,枕部压痛,颈椎第二棘突右偏,颈椎第六棘突左侧压痛,胸椎第三棘突、胸椎第四棘突左侧压痛,左肩井穴压痛,左肩胛背三肌压痛。左手握力无碍。颈椎CR片显示:颈椎骨质未见异常。 诊断:颈椎第二节、颈椎第六节错位;胸椎第三节、胸椎第四节错位。 治疗: ... 正骨复位。 ... 治疗。 经过第一次治疗,患者胸痛消失,左手无力消失。二诊患者诉无明显不适,患者满意,仅用 ... 巩固治疗。三诊患者无不适,再次用 ... 治疗一次。此后建议患者注意休息,不用治疗了。患者母亲不同意,要求继续为其治疗,后又治疗二次。追踪50天,未复发。 那么,为什么脊椎的问题会影响到心脏呢?原来支配心脏的自主神经是由位于胸椎的脊髓发出的。如果我们平时学习工作时姿势不正确、脊椎劳损或老化退化,或者受到外伤等,就会造成胸椎紊乱,发生骨质增生、椎间盘退化,再加上交感神经周围的软组织损伤发炎,或水肿、痉挛等,压迫和 ... 胸部交感神经节,便会造成心脏出现相应的疾病症状。 无独有偶,下面我们再从一个典型的病例说说心脏和胸椎之间的关系。 王小姐是一名财务人员,毕业于知名大学,就业于国际知名公司,可以说是顺风顺水,整个人看起来志得意满,天天笑呵呵的,似乎从来没有什么烦心事。可是这一阶段她觉得自己生病了,胸口经常发闷,心里非常烦躁,做事情的时候常会无缘无故地生气,家人和同事都觉得怪怪的,甚至有人开玩笑说这是更年期提前来了。 笑话归笑话,有一天王小姐还真的出事了。这天临近下班时,王小姐突然觉得胸口一阵刺痛。同事们赶忙把她送到医院,诊断为冠心病,医院按常规为她治疗。出院后王小姐持续服用药物,但病情仍未好转。【禅一(中国河南中医药大学教师)】

保护胸椎,就是保养心脏

先来讲一个患者的故事,这是我的老师告诉我的。 我的老师是学骨科出身的,刚开始工作的时候,他被分配到急诊科,半夜守在那里无聊的要命,就漫无目的地翻看以前的病历。这个时候,外面突然吵吵嚷嚷,一群人架著一个年轻人来到急诊科,问了才知道是打架,这个年轻人跟别人发生冲突,被别人拿饭店的椅子打破头。因为在急诊科头破血流见的多了,所以老师就按照常规进行处理,心情也没有受到影响。但是后来发生的事情使我这个老师在医学的道路上得到了极大的启发。 老师后来转科到心血管科,居然又看到了这个患者,他说自那次受伤以后左胸部间歇性疼痛已经持续一年了,伴随左上肢无力,多在焦虑、生气后出现,能自行缓解。三天前,再次出现左胸部疼痛,不能缓解,伴随左上肢无力,偶有枕部疼痛,无头晕,无恶心、呕吐,无耳鸣,无肩部、背部放射痛,无腹痛、腹泻及其他不适。他曾在其他医院就诊,都被当作心脏病检查、治疗,做心电图等检查也未见异常。曾投予药物治疗,均未见好转。 这时候我的老师忽然灵光一现,这个人一年前头部曾受过外伤,会不会脊椎因此受到损伤了呢?让我最佩服的是,那个时候对国外脊骨神经学的理论不太了解,很少有医师会把心脏疾病往脊椎方面去想。 老师想到这里就去给病人做了检查,颈椎活动无碍,枕部压痛,颈椎第二棘突右偏,颈椎第六棘突左侧压痛,胸椎第三棘突、胸椎第四棘突左侧压痛,左肩井穴压痛,左肩胛背三肌压痛。左手握力无碍。颈椎CR片显示:颈椎骨质未见异常。 诊断:颈椎第二节、颈椎第六节错位;胸椎第三节、胸椎第四节错位。 治疗: ... 正骨复位。 ... 治疗。 经过第一次治疗,患者胸痛消失,左手无力消失。二诊患者诉无明显不适,患者满意,仅用 ... 巩固治疗。三诊患者无不适,再次用 ... 治疗一次。此后建议患者注意休息,不用治疗了。患者母亲不同意,要求继续为其治疗,后又治疗二次。追踪50天,未复发。 那么,为什么脊椎的问题会影响到心脏呢?原来支配心脏的自主神经是由位于胸椎的脊髓发出的。如果我们平时学习工作时姿势不正确、脊椎劳损或老化退化,或者受到外伤等,就会造成胸椎紊乱,发生骨质增生、椎间盘退化,再加上交感神经周围的软组织损伤发炎,或水肿、痉挛等,压迫和 ... 胸部交感神经节,便会造成心脏出现相应的疾病症状。 无独有偶,下面我们再从一个典型的病例说说心脏和胸椎之间的关系。 王小姐是一名财务人员,毕业于知名大学,就业于国际知名公司,可以说是顺风顺水,整个人看起来志得意满,天天笑呵呵的,似乎从来没有什么烦心事。可是这一阶段她觉得自己生病了,胸口经常发闷,心里非常烦躁,做事情的时候常会无缘无故地生气,家人和同事都觉得怪怪的,甚至有人开玩笑说这是更年期提前来了。 笑话归笑话,有一天王小姐还真的出事了。这天临近下班时,王小姐突然觉得胸口一阵刺痛。同事们赶忙把她送到医院,诊断为冠心病,医院按常规为她治疗。出院后王小姐持续服用药物,但病情仍未好转。一次她陪丈夫到骨科去看腰痛,因为她颈部也经常酸累,就顺便也挂了号,照了颈椎和胸椎的X光片,当班的医师一看就说她患的是胸椎综合症,还说她的心脏病反复发作与颈胸椎有很大的关系。 后来她接受了治疗,整复了有病损移位的颈椎与胸椎。说来也怪,经过几次治疗后,不单颈椎病有明显改善,就连胸口闷痛、心悸等症状也很少发作,现在已基本上不再需要心血管的药了。 这件事给了我们一个启示:很多患者的心脏病,病根可能在后背的脊椎。这种心脏病就是「假性的心脏病」,也叫颈胸性冠心病,发作时的症状类似心脏病:心悸、胸闷、呼吸困难、全身无力,心跳过慢或过快,纵膈痛,深呼吸时前胸后背都痛。 大部分患者心电图正常,体格检查多为胸椎第三节至第八节压痛严重,说明患病的原因是颈椎、胸椎的异常影响了神经的传导,最终引起心脏不适。明白了症结,只要对后背的脊椎进行整复,就能为心脏疾病的康复带来很大的帮助。 这里推荐给大家做一下易筋经的韦陀献杵式,可以舒展胸背筋骨,解除疲劳和紧张,增加胸背部的肌肉力量,为胸腔创造一个稳固的外壁。同时,还可以减少或纠正胸椎小关节的紊乱,进而减轻对椎旁神经血管的损伤。下面就一起来练习吧。 1. 易筋经韦陀献杵式 两足分开,与肩同宽,脚尖点地,两膝微松;两手自胸前徐徐外展,至两侧平举;立掌,掌心向外;吸气时胸部扩张,臂向后挺;呼气时,指尖内翘,掌向外撑。反复进行8~20次。 口诀:足指挂地,两手平开,心平气静,目瞪口呆。 2. 延伸变式 双掌在向身体两侧伸展的基础上,两手臂保持平直状态向后反折,保持一息后,向上保持约150高涟豕丑A然后再向下保持约90高涟豕丑A然后在3个区域内进行不断地变换,做10次左右。上面连续动作可以反复5~8次。 本文摘自《少林中医教你养脊椎,练核心:正筋骨,治未病,腰坚强,自脊养》/禅一(中国河南中医药大学教师、少林寺医药研究中心负责人)/世茂