【会阴裂伤的原因有哪些】会阴裂伤的发生原因有哪些

Apr14

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【会阴裂伤的原因有哪些】会阴裂伤的发生原因有哪些

会阴裂伤的原因一:产妇年龄

如果是35岁以上首次生育的高龄产妇,由于会阴弹性不大,骨盆活动量较小,分娩时可因会阴体无法自如扩张而出现裂伤。相反,如果产妇生育年龄偏小,外阴发育不完善,皱襞不多,会阴在胎头娩出时也很可能出现裂伤。

注意:24岁-35岁女性较适合生育。女性在24岁时,身体基本发育成熟,骨骼钙化完全,尤其是盆骨进一步宽大,适应怀孕、生育的要求。

会阴裂伤的原因二:产妇骨盆因素

骨盆出口后三角区是分娩胎儿时的重要关卡,如果产妇骨盆没有发育好,出口狭窄,耻骨弓窄而低,难以超负荷性的压力、伸展,可导致会阴裂伤。

注意:髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。

会阴裂伤的原因三:产妇存在严重阴道疾病

如果产妇有阴道炎、外阴炎等妇科炎症,部分会员组织相对脆弱,分娩过程中容易充血,胎儿娩至阴道口时,容易发生会阴撕裂。

注意:孕妇在分娩前一定要将自己的妇科疾病治愈,以免在分娩期间引发意外。

会阴裂伤的原因四:滞产

此种情况多发生在缺乏生育经验的初产妇,由于分娩妇产中常出现神经紧绷,脑部皮层功能失调,体力不支等情况,此时胎儿因压迫软产道过久,导致产道出现水肿、淤血、坏死等一系列现象,产妇儿分娩时,局部组织不强韧引发会阴裂伤。

注意:孕妇在孕期要注意运动,如散步、产妇瑜伽、孕妇健身操、游泳等等。避免滞产。

会阴裂伤的原因五:胎位异常

如果产妇出现胎位异常、头盆不分娩过程中容易出现子宫收缩乏力、胎先露下降费力,产程延长甚至停滞。此时若胎先露压迫产道时间过长,可出现产道水肿、坏死,分娩过程中,脆弱的局部组织引起会发生阴裂伤。

注意:孕妇在孕期要注意自己宝宝的胎位,在孕后期若是宝宝胎位还没有调整过来,孕妈妈可以采用一定手段帮助宝宝调整,方便分娩,避免会阴裂伤。

会阴裂伤的原因六:子宫收缩力过强

产程进展过快,胎儿过大,往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤,过早会阴侧切也可致切口流血过多。

注意:产妇在分娩时一定要保持冷静,注意助产士的嘱咐,不要私自用力,撕裂会阴。

会阴裂伤的原因七:侧切

对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴,否则易撕裂。

注意:助娩侧切是按照各个产妇与胎儿的不同来进行处理的,并不是每个产妇都会经历,只有在一定情况因素下才会给孕妈妈进行侧切。

健康小提示

分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及阴道穹窿,上延可达子宫下段而致大量出血。会阴裂伤如果处理不及时可导致多种并发症,严重影响到产妇的日常生活,产妇只有弄清楚会阴裂伤的原因,才能针对性地防治会阴裂伤的发生。一般来说,会阴裂伤主要和产妇身体因素、分娩因素相关。

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